När svenska elever kämpar med läsning är det inte alltid bokstäverna eller orden som är problemet - ibland är det själva synen som inte samarbetar. Under Skolportens konferens Läs- och skrivsvårigheter 2025 höll professor Rune Brautaset en omfattande föreläsning om visuell bearbetning och dess avgörande roll i läsning och lärande.
Rune Brautaset är professor i optometri och medgrundare av Imvi Labs. Hans 57 minuter långa föreläsning, nu tillgänglig på YouTube, ger värdefull insikt för lärare, specialpedagoger och alla som arbetar med elever med läs- och skrivsvårigheter.
Synen börjar i hjärnan, inte i ögat
Rune börjar föreläsningen med att klargöra sitt engagemang i utvecklingen av Imvi Labs och betonar en grundläggande sanning: "Ögat fungerar som en kamera och hjärnan tolkar det vi ser."
Diskussionen visar att synen innebär att man känner igen och jämför ny information med tidigare lagrade visuella minnen, vilket demonstreras av hur hjärnan tolkar en inverterad bild på näthinnan.
Konceptet visuell uppmärksamhet illustreras med en bild som innehåller dolda ansikten, vilket visar hur tidigare kunskap och igenkänning påverkar vad vi uppfattar och filtrerar bort.
Vanliga synproblem: Från närsynthet till astigmatism
Rune förklarar de vanligaste synproblemen:
Normal syn och brytningsfel
- Normal syn (emmetropi): Ljuset fokuserar perfekt på näthinnan
- Närsynthet (myopi): Ljuset fokuserar för tidigt, framför näthinnan
- Översynthet/Långsyntast (hyperopi): Ljuset fokuserar bakom näthinnan
- Astigmatism (brytningsfel): Ögat är format som en amerikansk fotboll, vilket gör att ljuset fokuserar på två olika punkter, vilket leder till ett utsträckt utseende på föremål
Normal syn kallas vanligtvis 1.0, med 0.5 som den lagliga gränsen för bilkörning.
Hur barns syn utvecklas – från nästan blind till full synskärpa
En fascinerande del av föreläsningen handlar om hur barns syn utvecklas:
- Nyfödda: Mycket dålig syn, runt 0,02 – vilket är lagligt blind för en vuxen
- Första 6 månaderna: Synen förbättras snabbt
- 5 års ålder: Barnet når nästan full synskärpa
- Skolstart: De flesta barn uppnår full syn, även om det fortfarande kan vara en utmaning att förstå vad de ser
Barns syn förbättras snabbt under de första sex månaderna och når nästan full synskärpa vid fem års ålder, men full visuell förståelse, eller förståelse för vad som ses, utvecklas senare.
När synskärpan minskar går detaljer i bilden förlorade, medan den övergripande bilden i periferin ofta förblir intakt.
Emmetropisering: Ögats naturliga tillväxt
De flesta barn föds långsynta, men genom en process som kallas emmetropisering växer deras ögon och korrigerar detta synfel runt sex års ålder.
Brautaset lyfter fram Sveriges unika fördel: "Till skillnad från vissa asiatiska länder där svår närsynthet är ett folkhälsoproblem, hjälper Sveriges utomhuskultur och skolraster till att förhindra en liknande 'myopi-pandemi' genom att ge varierad ljusexponering."
Åldersrelaterade synförändringar
Ögats lins hårdnar med åldern och förlorar sin elasticitet och förmåga att justera fokus, liknande hur en nagel växer men inte kan klippas, vilket gör att cellerna packas tätare.
Denna härdning kan leda till grå starr, den vanligaste operationen i Sverige med 130 000–150 000 operationer årligen, där linsen byts ut mot en plastlins.
Den åldersrelaterade oförmågan att fokusera på olika avstånd kallas presbyopi eller ålderssynthet, vilket ofta leder till att man behöver läsglasögon.
Vissa barn har också svårt att behålla fokus, inklusive de utan annan diagnos och de med tillstånd som hjärnskador, vilket gör läsningen utmanande.
Utvecklingen av binokulär syn hos spädbarn
Spädbarn kan initialt inte göra oberoende ögonrörelser eller fokusera, men dessa förmågor utvecklas snabbt inom de första månaderna, vilket möjliggör binokulär syn vid fyra till sex månaders ålder.
Binokulär syn, där båda ögonen fokuserar på samma objekt, möjliggör utvecklingen av 3D-perception, vilket gör att vi kan uppleva djup på grund av de något olika vinklarna som varje öga uppfattar.
Fördelarna med binokulär syn
Utöver djupperspektivet erbjuder binokulär syn fördelar som:
- Ett större synfält
- Hjärnans förmåga att kombinera två bilder för förbättrad synskärpa
Hjärnan filtrerar ständigt bort dubbelbilder av objekt som inte är direkt fokuserade på, ett fenomen som demonstreras av 'flygande korv'-illusionen och uppfattningen av dubbla fingrar när man tittar förbi ett objekt.
De två kategorierna av synproblem
Rune kategoriserar vanliga synproblem i två huvudgrupper: problem med ögoninriktning och fokusering.
1. Ögoninriktningsproblem
Latent skelning (fori):
- Individer kämpar för att smälta samman bilder
- Kan demonstreras genom att täcka för ett öga och observera dess drift
- Ungefär 10% av skolbarnen kämpar för att kompensera för latent skelning
- Leder till symtom som huvudvärk och dubbelseende, särskilt vid närarbete
2. Fokuseringsproblem
Ackommodationsinsufficiens (otillräcklig ackommodation):
- En svårighet att justera fokus
- Påverkar ca 10% av barn och ungdomar
- Ofta i kombination med ögonrörelseproblem
- Individer upplever suddig syn vid läsning, vilket gör det utmanande att lära sig eller läsa för lärande
Modern livsstil förvärrar synproblemen
En viktig observation från Rune Brautaset: "Även om den genetiska förekomsten av dessa problem kanske inte har ökat, har moderna livsstilar med omfattande skärmtid flyttat aktiviteter inomhus, vilket förvärrar dessa problem för många."
Många människor upplever problem som dubbelseende på grund av ökade aktiviteter på nära håll, vilket inte nödvändigtvis är genetiskt.
Dubbelseende: Ett dolt och förbisett problem
"Att läsa med delvis dubbelseende är mycket utmanande och gör det svårt att förstå text, vilket ofta leder till långsam läsning och frustration"
Det stora problemet är att många individer, särskilt barn, kanske inte inser att de har dubbelseende eftersom de är vana vid sin unika visuella upplevelse.
Traditionell synträning: Gammal kunskap som fungerar
Behandlingar för latent skelning eller fori har varit väldokumenterade sedan mitten av 1800-talet, vilket involverar enkla ögonövningar.
Dessa övningar, även om de är tråkiga, är effektiva, särskilt när de utförs konsekvent i 20-30 minuter dagligen, vilket framgår av amerikanska studier.
Även om efterlevnaden av hemövningar ofta är låg, uppnår de som konsekvent utför dem utmärkta och varaktiga resultat.
Moderna digitala lösningar: VR förändrar allt
Digitala miljöer har förändrat dessa övningar, vilket gör att användare kan träna under längre perioder, som att titta på en hel film, vilket avsevärt förbättrar engagemanget och resultaten.
Moderna träningsmetoder, som att använda en mobiltelefon i VR-glasögon, presenterar två rörliga bilder för att träna ögonrörelser och hjärnans förmåga.
Denna träning förbättrar samtidigt:
- Ögonrörelserna för att minimera dubbelseende
- Hjärnans kapacitet att filtrera bort de återstående dubbelbilderna
Detta gör träningen mer engagerande än traditionella övningar.
Utmaningar med visuell bearbetning och uppmärksamhet
Diskussionen belyser svårigheter med ögonrörelser och fokusering, tillsammans med utmaningar i lässituationer, särskilt för individer med ADHD som kämpar för att välja relevant information, vilket leder till informationsöverbelastning.
För individer med dyslexi indikerar studier från England specifika svårigheter i lässituationer, vilket betonar vikten av uppmärksamhet för att filtrera bort irrelevant information samtidigt som man fokuserar på den väsentliga visuella datan.
Vid läsning är förmågan att följa en linje, avkoda bokstäver och gå vidare till nästa rad avgörande, och om bilden är dubbel eller suddig blir det svårt att koncentrera sig visuellt.
Vilka grupper påverkas?
Flera grupper upplever dessa visuella koncentrationsproblem:
- De med binokulära synproblem (10-20%)
- Individer med dyslexi och ADHD
- Äldre vuxna med stroke eller hjärnskador
- De med post-COVID
Alla dessa kan dra nytta av liknande träning för att förbättra ögonkontroll och filtrering.
Dyslexi och binokulär syn: Ny forskning
Forskning tyder på att individer med dyslexi kan uppleva fler problem med binokulär syn, särskilt med fokus, även om kliniska tester för ögonrörelser inte alltid visar detta.
Den engelska studien
Engelska forskare fann att barn med dyslexi ändrar sitt ögonrörelsebeteendet specifikt under läsning, vilket leder till en något dubbel bild som hjärnan ständigt kämpar för att filtrera.
Att träna barn med dyslexi med hjälp av ett system baserat på liknande principer förbättrade deras läshastighet och förståelse avsevärt jämfört med en kontrollgrupp.
Träningen visade positiva resultat för många, även de som redan var bra läsare, vilket betonar behovet av att ta itu med barns syn och binokulära inriktning utöver annat stöd.
Frågor från publiken:
Rune Brautaset besvarar flera viktiga frågor från publiken:
Kan vanlig synundersökning upptäcka dessa problem?
En vanlig synundersökning kan upptäcka fokuseringsproblem, men specifika ögonrörelsemönster hos barn med ex. dyslexi kräver en särskild utredning.
Glasögon eller träning?
Glasögon korrigerar refraktionsfel och kan ibland korrigera felställning av ögonen med prismor, men detta är en passiv lösning jämfört med träning av ögonkoordination.
Binokulära synproblem betyder inte nödvändigtvis att ett barn har en annan synskada eller behöver glasögon, särskilt vid latenta felställningar.
Hur länge håller träningsresultaten?
Imvis träning är beständig så länge personen tränat enligt träningsplanen. För att få bestående resultat bör man träna lika länge TILL som det tog att bli symptomfri. Exempelvis om du blev symptomfri vecka 6 bör du totalt träna 12 veckor för att få bestående resultat. Senare i livet kan annat påverka din syn som ex åldersrelaterade synproblem - då kan man behöva träna igen.
Problemet med skolans synundersökningar
Aktuella synundersökningar i skolan testar främst synskärpa och kan missa binokulära synproblem, så det är viktigt att leta efter symtom som huvudvärk eller svårigheter att läsa under längre perioder.
Vad lärare bör observera
Lärare bör vara medvetna om att cirka 10% av eleverna kan ha svårt med ögoninriktningen och ytterligare 10% med fokus-justeringen, vilket ofta visar sig som:
- Undvikande av läsning
- Blundar med ena ögat
- Ovanliga huvudpositioner
Ännu viktigare är att hela 80% av barn med läs- och skrivsvårigheter har pre-kliniska samsynsproblem något som denna amerikanska studie belyser.
Skolportens konferens: En viktig mötesplats
Skolportens konferens Läs- och skrivsvårigheter 2025 samlade lärare, specialpedagoger och forskare från hela Sverige för att diskutera den senaste forskningen och bästa praktiken inom området.
Rune Brautasets föreläsning var en av många värdefulla presentationer som belyste olika aspekter av läs- och skrivsvårigheter från både neurologiska, pedagogiska och teknologiska perspektiv.
Tre viktiga insikter från föreläsningen
1. Synproblem drabbar fler än vi tror
10-20% av skolbarnen har binokulära synproblem som kan påverka läsningen – många utan att veta om det & hela 80% av de med läs- och skrivsvårigheter har pre kliniska samsynsproblem.
2. Skolans syntest räcker inte
Standard synundersökningar testar främst synskärpa och missar ofta binokulära problem som latent skelning och ackommodationsinsufficiens.
3. Synkontroll före dyslexiutredning
God syn kan avsevärt hjälpa individer att hantera sin dyslexi, därför bör synkontroller föregå dyslexiutredningar.
Se hela föreläsningen
Den fullständiga 57-minuters föreläsningen finns tillgänglig på YouTube och ger en djupare förståelse för:
- Ögonfysiologi och synens utveckling
- Detaljerad genomgång av olika synproblem
- Binokulär syn och 3D-perception
- Demonstrationer och visuella illusioner
- Sambandet mellan dyslexi, ADHD och synproblem
- Moderna träningsmetoder med VR
- Frågor och svar från konferensdeltagare
📺 Titta på videon här: https://www.youtube.com/watch?v=WHxwukifmEk
Föreläsningen är särskilt värdefull för:
- Lärare i grundskolan och gymnasiet
- Speciallärare och specialpedagoger
- Skolsköterskor och skolhälsovård
- Föräldrar till barn med läsutmaningar
- Optiker och optometrister som arbetar med barn
Vill du veta mer?
För lärare och specialpedagoger:
- Bevaka symtom på synproblem i klassrummet
- Kontakta oss på Imvi Labs för att ta del av mer information om träningen, hur den praktiskt fungerar i ett klassrum & statistik från de skolor vi arbetar med.
För föräldrar:
- Var uppmärksam på tecken som undvikande av läsning eller ovanliga huvudpositioner vid närarbete
- Se recensioner från föräldrar vars barn har tränat med Imvi
Sammanfattning
Rune Brautasets föreläsning på Skolportens konferens ger oss viktiga insikter om ett ofta förbisett område inom läs- och skrivsvårigheter. Genom att förstå att synen är mer än bara synskärpa, och att binokulära problem påverkar 10-20% av skolbarn och 80% av de med läs- och skrivsvårigheter, kan vi hjälpa fler elever att nå sin fulla potential.
Föreläsningen visar tydligt att:
- Hjärnan tolkar det vi ser - inte bara ögat
- Många barn har samsynsproblem utan att veta om det
- Traditionella ögonövningar fungerar, men är tråkiga
- Moderna VR-lösningar gör träningen engagerande och effektiv
Som Brautaset påminner oss: "God syn kan avsevärt hjälpa individer vid läsning."
