Grisham et al. (2007) undersøgte 461 amerikanske gymnasieelever (gennemsnitsalder 15,4 år), der blev identificeret som dårlige læsere. Selvom kun 17% havde nedsat synsskarphed, udviste 80% betydelige mangler i visuelle færdigheder, der påvirker læsning - især synapse eller øjenkoordination, herunder konvergens og fokusering.

Undersøgelsen viser, at standardsynteser ikke indfanger disse problemer, og at mange elever med læsevanskeligheder faktisk har helt normal synsstyrke – ét øje ad gangen – men svært ved at koordinere begge øjne, når de læser.